Trevligt att ni väljer att gå riskettan B hos oss, fyll i namn och personnummer och vilken dag ni vill gå (fyll i det under rubriken övriga synpunkter) i formuläret. Självklart går det bra att ringa till konteret på 031-150261. 

 

Personnummer (ÅÅMMDD-NNNN) *

Förnamn *

Efternamn *

Adress *


Postnummer *

Postadress *
Telefon arbete

Telefon bostad *

Telefon mobil

Fax

E-post *

Övriga synpunkter
Kontaktsätt
 

När vi har motagit er anmälan så återkommer vi till er.